海洋與地球學院全體2018級本科、研究生新生及部分老生：

關于辦理本年度醫保的通知，請在截止日期前完成材料提交。

本科生：9月25日中午12：00前以班級為單位將紙質材料交至生活部田豐源處，宿舍：芙蓉8-607；

                                  電子版匯總表發至郵箱：1411263214@qq.com。

研究生：9月25日中午12：00前以行政班為單位將紙質版材料交至學生助理趙振華處，辦公室：希平樓C3-207；

                                    電子版匯總表發至郵箱：1241326453@qq.com。

 

學校通知如下：

根據工作安排，今年我校新生參加廈門市大學生基本醫療保險工作將于近期開展，為確保新生及部分老生順利參保，現就相關事項通知如下：

一、參保學生范圍

1.我校2018-2019學年新入學的、且在我校接受普通高等學歷教育的全日制本科生、研究生，包括港、澳、臺、僑大學生，不包括非全日制、外籍學生、在職學生等。

2.因各種原因錯過此前歷次申報機會且至今仍未參保的在校老生，可以隨新生一起申報參保。已在保大學生不能申報參保。不確定參保狀態的，請自行撥打12333電話查詢或登錄廈門市地稅局網站查詢（鏈接：https://www.xm-l-tax.gov.cn/dwfw/sbGrZj.do）或微信關注“廈門地稅”查詢。

3.為保障學生醫療權益，我校符合參保條件的學生原則上必須參加廈門市大學生醫療保險。

二、參保方式

需請特別注意：

1.2018級新生中有部分學生（預科專本科生、保研學生、碩博連讀學生，名單見已發給相關負責老師）已經在5月通過學校續保了廈門市本年度大學生基本醫療保險，此部分學生無需納入本次申報名單中。

2.不參保學生需簽署不參保承諾書（見附件2），交給分管輔導員備案。

3.針對2018級港澳臺僑學生，因為參保申報系統需要規范港澳臺學生證件號碼，請學院上報參保學生名單時規范填寫通行證號碼：香港地區的號碼為H開頭的八位數字，澳門地區為M開頭的八位數字，臺灣地區為八位數字；華僑學生的身份證件號碼為護照號碼。

4.非2018級的老生可在本次與新生一并申報參保。

三、醫保待遇

2018年度醫保待遇見醫保手冊(附件3)或見廈門市人力資源與社會保障局網頁查詢（http://www.xmrs.gov.cn/xsdw/sbzx/qtzn/201806/t20180628_1948264.htm）。關于醫保待遇需要特別說明的是：

1.參保廈門市基本醫療保險的學生，每人每年在執行國家基本藥物制度及零差價的社區衛生服務中心門診就醫時發生的屬于國家基本藥物的藥品費用、診療費及常規醫療檢查費用，不超過500元部分由社會統籌醫療基金全部報銷。我校周邊社區醫院主要包括：思明區廈港街道社區衛生服務中心（思明區蜂巢山路3號）和翔安區新店中心衛生院（ 新店鎮新興街永興路9號）。

2.學校為參加廈門市基本醫療保險的參保學生，提供學校補充醫療保障并全額補貼投保補充商業保險。參保學生在醫院治療所發生的醫療費用，在廈門市基本醫療保險報銷后，醫保范圍內個人自付且符合補充醫療保障規定范圍內的醫療費用部分，學校補充醫療保障按照80%的比例進行補充報銷。學校還補貼全體參加廈門市基本醫療保險的學生投保補充商業保險，對意外殘疾、重大疾病、校園意外傷害醫療等項目進行保障（具體保險待遇見醫保手冊）。學校補充醫療保障和補充商業保險的保障范圍均為參加廈門市大學生基本醫療保險的學生。未參加廈門市大學生基本醫療保險的學生，無法享受學校補充醫療保障和補充商業保險。

3.為提高學生家庭應對意外事故能力，自2017年度學校為家庭經濟困難學生增加免費的家長的意外險投保（待遇可見學校資助體系宣傳手冊http://xsc.xmu.edu.cn/_upload/article/files/a2/fa/df7e20f44047b50c3e53bce46794/4a229a4b-8295-4660-94b8-a143fa73cf50.pdf，家長投保具體事項將另行通知）。未參加廈門市大學生基本醫療保險的學生無法投保家長保險項目。

4.本次（9月份）集中參保的2018級新生的醫療保險待遇（如經社保中心審核同意后）可向前追溯至2018年7月份生效（待醫保卡下發后人工報銷，具體事項另行通知）；錯過集中參保的學生其醫療保險待遇，不可向前追溯，僅從實際保費繳費到賬的當月起享受醫保待遇。非2018級的老生其待遇自2018年11月生效。

四、保險費用

廈門市大學生基本醫療保險在本保險年度（2018年7月1日至2019年6月30日）的籌資方式為參保學生繳付280元，廈門市財政補貼650元，繳費工作將在參申報完成后進行（約10月中旬），具體事宜另行通知。

五、醫保卡制卡

成功參保的學生需提交的醫保卡制卡材料，憑借醫保卡享受醫保待遇，醫保制卡材料范本及要求見附件4。各單位應認真審核學生所提交的制卡材料范本是否符合要求。為提高效率，制卡材料需由學院負責收集并制作卡片。各單位在收集齊本學院的制卡材料后，可在10月份到學生處管理科開具介紹信，由學院指定負責人前往社保中心制卡。

六、其他注意事項

1.在此次申報參保之前已參加廈門市城鄉基本醫療保險、廈門市職工基本醫療保險及國家實行的其他形式的醫療保險的學生，只有在其原登記參保的地稅部門申報停保后才可能在我校申報成功（停保需約三個工作日，請提前申請停保）；在廈門高中參加廈門市未成年人基本醫療保險的學生無需停保。

2.以上兩種情況下，參保學生無需提交制卡資料（社保中心對已制作過醫保卡的會拒絕制卡），其原使用的社會保障卡在申報成功且交費后可正常使用。如原有遺失醫保卡，可按照社保卡補辦流程申請補辦：關注微信公眾號“廈門社保”-“服務”-“掛失醫保卡”-“補辦醫保卡”。

3.醫保卡批量制卡周期為22個工作日,請各單位自行把握制卡時間；根據地稅部門統一規定，新生醫保卡統一于12月初啟用。在社保卡啟用之前發生的醫療費用，可按照醫保手冊中操作流程進行報銷。

4.參保學生應關心關注自己的參保狀態。學生可在10月16日后，按照前文所述查詢方式，查詢確認自己的參保狀態。

 

聯系人：有問題請以班級為單位咨詢生活部負責人或者學院醫保助理趙振華同學18359267571，郵箱： 1241326453@qq.com。

海洋與地球學院學工組

2018年9月20日